SHCS

Swiss HIV Cohort Study

& Swiss Mother and Child HIV Cohort Study

Kusejko et al., Nachhaltige Wirkung bei der Eliminierung von Hepatitis C

Kusejko et al., Nachhaltige Wirkung bei der Eliminierung von Hepatitis C

9th November, 2022

Nachhaltige Wirkung bei der Eliminierung von Hepatitis C bei MSM aus der SHCS dank erneutem Screening auf Hepatitis-C-RNA.   Clinical Infectious Diseases

Im Jahr 2016 veröffentlichte die Weltgesundheitsorganisation (WHO) ihre erste globale Strategie zur Eliminierung von Hepatitis C. Der Aktionsplan der WHO beinhaltet insbesondere sogenannte Mikro-Eliminierungsprogramme für Gruppen von Personen, welche besonders stark von der Hepatitis C Epidemie betroffen sind. Eine dieser Gruppen sind Männer, die Sex mit Männern haben (MSM) und zusätzlich mit HIV infiziert sind.

Die Schweizer HIV-Kohortenstudie (SHCS) führte 2015-2017 eine Hepatitis C Eliminierungsstudie durch mit dem Ziel, die Neuansteckungen sowie Häufigkeit von Hepatitis C unter MSM in der SHCS zu senken. Diese sogenannte Swiss HCVree Studie führte zu einem bemerkenswerten Rückgang der Hepatitis C Häufigkeit (4.8% in 2015 zu 1.2% in 2017) und Neuansteckungen (0.53/100 Personenjahre in 2015 zu 0.31/100 Personenjahre in 2017). Dies entspricht einem Rückgang der Neuansteckungen um 77% und der Häufigkeit um 91%. Der längerfristige Erfolg dieser Studie musste jedoch noch untersucht werden, und war Fokus der aktuellen Studie.

Im aktuellen Projekt wurde eine systematische, rückblickende Testung auf Hepatitis C durchgeführt, um die nachhaltige Wirkung der Eliminierungsstudie zu untersuchen. Eingefrorene Blutproben aus dem Jahr 2019 von 4’641 MSM in der SHCS wurden auf eine aktive Hepatitis C untersucht. Insgesamt hatten 28 von 4’641 Proben (0.6%) eine aktive Hepatitis C Infektion, mit 9 Neuansteckungen, 2 Neuansteckungen nach zuvor geheilter Hepatitis C Infektion und 17 bereits vorher bekannten Infektionen. Diese Studie zeigt, dass die Eliminierungsstudie anhaltenden Erfolg hat mit einer weiteren Senkung der Hepatitis C Häufigkeit, sowie auch eine deutliche weitere Senkung der Neuansteckungen, welche 0.19/100 Personenjahre im 2019 betrug.

Zusammenfassend zeigt die Studie, dass ein systematisches Hepatitis C Screening kombiniert mit kontinuierlicher Überwachung und Behandlung zu einer deutlichen Verringerung der Hepatitis C Neuansteckungen und Häufigkeit unter MSM in der SHCS geführt hat.

PubMed

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