Influenza dei fattori ereditari dell’HIV sulla progressione dell’infezione HIV. PLoS Computational Biology
L’infezione HIV nelle persone che non sono sottoposte ad una terapia antiretrovirale evolve in modo differente. Ciò si manifesta ad esempio nella durata tra il momento del contagio e la manifestazione dei sintomi dell’AIDS che, nelle persone sieropositive senza trattamento, varia da 2 a 20 anni. La viremia (quantità di HIV nel sangue) misurata un mese dopo il contagio è un parametro che permette di valutare la velocità con la quale l’HIV evolverà. Questo parametro è stato denominato set point della viremia. Più il set point è elevato, più aumenta il rischio di una progressione rapida dell’infezione HIV. Gli autori del presente studio hanno studiato i fattori che influenzano il set point della viremia. Essi hanno constatato che i fattori ereditari legati al virus hanno un impatto molto più importante sul set point della viremia rispetto ai fattori ereditari della persona contagiata.
La stima dell’importanza dell’influenza di fattori ereditari dell’HIV sul livello del set point della viremia varia nella letteratura specializzata tra 6 e 59%. Per una stima più precisa gli autori di questo studio hanno analizzato i dati di 2000 pazienti con infezione HIV in cinque paesi europei. A differenza degli studi precedenti, i partecipanti avevano contratto l’infezione HIV più recentemente, ossia erano sieropositivi da 6-24 mesi. Con l’aiuto di un modello matematico e di una tecnica specifica di laboratorio, gli autori hanno esaminato l’influenza dei fattori ereditari dell’HIV sul set point della viremia analizzando la globalità dei fattori ereditari dell’HIV.
Con l’aiuto di questo modello i ricercatori hanno calcolato che il livello del set point della viremia è determinato in misura del 30% dai fattori ereditari dell’HIV con una variabilità tra 15 e 43%. Gli altri fattori che influenzano il set point della viremia sono i fattori ereditari della persona (“fattore dell’ospite”), la variabilità della risposta immunitaria delle persone dopo il contagio da HIV ed eventuali errori di misurazione.
Riassumendo questo studio della coorte europea ha mostrato che i fattori ereditari dell’HIV determinano nella misura di circa il 30% il set point della viremia. Lo studio ha parimenti mostrato che saranno necessarie ulteriori analisi per determinare l’impatto dei fattori ereditari sul set point della viremia prendendo anche in considerazione gli errori di misurazione.